痰多、痰黏难（nán）咳（ké）出，是许多（duō）慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮（xiāo）喘等慢（màn）性气道炎症性疾病患者的深切感悟，这（zhè）些（xiē）疾病患者的气道黏液分（fèn）泌和清除功能发生异常，导致痰液（yè）潴留，若长时间（jiān）不排出痰液的（de）话，可能会阻（zǔ）塞呼吸，甚至会引（yǐn）起（qǐ）肺部感染。

有什么（me）方法（fǎ）能帮助这些患者顺畅地把（bǎ）痰液排出呢？在此之（zhī）前，需要（yào）先了解一下痰液（yè）的产生及排出原理。

我们（men）的呼吸系统（tǒng）是有自（zì）身清洁（jié）和保护的防御机（jī）制的，健康成人气道每日（rì）产生的黏（nián）液（yè）量约为10～100ml，这些黏液具有（yǒu）湿润（rùn）气（qì）道和肺固有免（miǎn）疫功能的作用。

当我们吸气（qì）时，一些花粉、灰（huī）尘、烟（yān）雾等（děng）有害（hài）物质和（hé）病原微生物（wù）会（huì）随着空气进入我们的（de）呼吸道，气道产黏液（yè）可以捕获经气道吸入（rù）的有害物（wù）质和病原微（wēi）生物，并通过气道黏膜纤毛的摆动，将粘膜（mó）附着的微生物及颗粒从（cóng）小气道向大（dà）气道（dào）和（hé）咽部转运，最后通过咳（ké）嗽反（fǎn）射（shè）将其清除。

而痰液（yè）正是呼吸道（dào）的受刺激分泌（mì）的黏液，其成分包含（hán）粘液、异物、病原微生物、各种（zhǒng）炎症细胞、坏死脱落的粘膜上皮细（xì）胞等。过多（duō）气道粘稠痰（tán）液长期聚集可阻（zǔ）塞（sāi）气（qì）道管腔，降（jiàng）低黏液纤毛清除（chú）功能和（hé）局部防（fáng）御功能，使异物和病（bìng）原菌滞留在气道和（hé）肺内（nèi），导致反复的气（qì）道和肺部感染。

痰液常和咳嗽（sòu）相伴，很多（duō）人痰咳不出来会归结于咳得不够用力。事实上，之所以能够轻松咳痰很重要（yào）的一点（diǎn）在于这些痰液已经大气道甚至是咽部了（le），且痰液有（yǒu）一定的（de）流动性，这（zhè）时咳（ké）嗽会比较（jiào）容易的将（jiāng）痰液带出。而肺泡（pào）、小支气管等深处的（de）痰（tán）液仅靠（kào）单纯的咳嗽（sòu）是（shì）很难排出的，还需要采用（yòng）其它的措施（shī）将痰（tán）液（yè）“引到”大气道中。

影响痰液的排（pái）出的（de）因（yīn）素包括纤毛的摆动能力、气道黏液的流动性、气道的通（tōng）畅程度、呼吸气流的温度和绝对湿度等。因此想（xiǎng）要顺利地排（pái）痰就要以上因素入手。

来源：针对气（qì）道黏液高分（fèn）泌的（de）呼吸康（kāng）复治疗（liáo）中国专家（jiā）共（gòng）识

想将肺（fèi）泡、小支气管等（děng）深处的（de）痰液排出（chū），可以试（shì）试采取（qǔ）气道振动和正（zhèng）压呼气（PEP）正压疗法的组合振动（dòng）疗法（fǎ）——振（zhèn）动正压排痰。气道振动有利于（yú）降低气道内（nèi）分泌（mì）物黏性，而正压呼气主要是（shì）通过呼气时（shí）产（chǎn）生（shēng）一定的（de）压力维持气道稳定性，减少肺过度膨胀。

《中国慢性呼（hū）吸道疾病呼吸康复管理指南（2021年）》推荐对CRD患者进行呼气（qì）正压（PEP）/振荡呼（hū）气正压（yā）（OPEP）治疗（liáo）。

球速体育平台和赛客小鲲呼吸训练器，具有智（zhì）能OPEP振（zhèn）动排（pái）痰功能。通（tōng）过调节阻力级别，可调节OPEP治疗所需的呼气阻力；调节（jiē）振动（dòng）频率（lǜ），可调（diào）节OPEP治疗所需的共振（zhèn）频率（lǜ）点，使不同管径的（de）气道段（duàn）腔都能产生（shēng）振（zhèn）动。它（tā）的（de）振动频率的（de）范围，与纤毛运动频率及患（huàn）者（zhě）呼吸道共（gòng）振频（pín）率基本一致，能够（gòu）促进纤（xiān）毛运动和呼吸道振动。

当（dāng）使用球速体育平台和赛客小鲲做呼气时，器械阀门关闭，患者呼气时需要对抗一个固定的（de）阻力，产生较高的呼气末（mò）正压，随着压力的增大软件控制阀门并按（àn）一定的频率打开和关（guān）闭，使气流做（zuò）周（zhōu）期（qī）性的回弹（dàn）振（zhèn）动，因（yīn）而产生振动OPEP治疗。训（xùn）练时慢速匀速呼气时间越长（zhǎng），能产生更长久（jiǔ）的振动（dòng）。人体（tǐ）肺部在正压和振动的双（shuāng）重作用下（xià），使分泌物剥离（lí）肺泡（pào）表面，推动痰液移动到（dào）可以咳（ké）出的中央气道，顺利将（jiāng）痰排出。

值（zhí）得（dé）注意的是（shì），当患（huàn）者存在气道廓（kuò）清障碍时可导致通气不畅（chàng），进（jìn）而影（yǐng）响气体（tǐ）交换，使（shǐ）肌肉功能和（hé）心（xīn）肺耐力降（jiàng）低。研究（jiū）表（biǎo）明（míng），实施气道（dào）廓清技术前或过程中联（lián）合雾化吸入（rù）药物可提高痰液清除效率，增加（jiā）药物在（zài）肺（fèi）内的沉（chén）积率，增强气道廓清（qīng）效果（guǒ），预防呼（hū）吸道感染。

赛（sài）客小鲲呼吸训练器（qì）可搭配（pèi）不同界（jiè）面，实（shí）现OPEP治疗的同时给予雾化治疗。使用赛（sài）客小鲲呼吸训练（liàn）器配（pèi）合（hé）药物雾（wù）化时，可以有效支撑气道开放（fàng），优化雾化粒径，提高药物（wù）在（zài）肺内（nèi）的沉积，促（cù）进药物的有效（xiào）利（lì）用，从而提升治疗效果（guǒ），缩短住（zhù）院天数。